[Agenda 2030 in Argentina: perceptions of health experts, comparison with the perceptions of Brazilian experts and the first impacts of the COVID-19 Pandemic]. / Agenda 2030 en Argentina: percepciones de expertos en salud, comparación con expertos de Brasil y primeros impactos de la pandemia COVID-19.

The 2030 Agenda - a strategy of the United Nations Organization (UN) to promote global and sustainable human development capable of satisfying basic social needs - is still in the initial stages in most of the countries of South America. The scope of this investigation was to consult a group of health experts on the possibilities of Argentina fulfilling the 2030 Agenda, especially the goals of ODS3 - Health and Wellbeing - when they were consulted on obstacles, challenges, and policy recommendations to meet the goals. The change of management of the government in December 2019, and the outbreak of the Covid-19 pandemic in 2020, broadened the investigation incorporating the analysis of the incumbent Minister of Health of the Nation on the 2030 Agenda, the study carried out and the current perspectives in the pandemic period. The results were analyzed from a comparative standpoint with a Brazilian study, which revealed that most experts agree on the country's potential to meet the goals of the 2030 Agenda. However, in the analysis of the new Minister of Health, there are "the paradoxes of the pandemic" that relate to the opportunity to empower the health system pursuant to the Covid-19 pandemic.

La Agenda 2030, una estrategia de la Organización de las Naciones Unidas (ONU) para promover un desarrollo humano global y sostenible capaz de satisfacer necesidades sociales básicas, aún se encuentra en sus etapas iniciales en la mayoría de los países de América del Sur. La presente investigación tuvo como objetivo consultar a un grupo de expertos en salud sobre las posibilidades de Argentina de cumplir con la Agenda 2030, en especial las metas del ODS3-Salud y Bienestar-, a su vez que se les consultó sobre los obstáculos, desafíos y recomendaciones de políticas para cumplir con las metas. El cambio de gestión del gobierno en diciembre de 2019, y el surgimiento de la pandemia COVID19 en el presente año, amplió la investigación incorporando el análisis del actual Ministro de Salud de la Nación sobre la Agenda 2030, el estudio realizado y las perspectivas actuales en el periodo de la pandemia. Los resultados fueron analizados en perspectiva comparada con un estudio brasilero, y mostraron que la mayoría de los expertos coincide en el bajo potencial del país para cumplir con las metas de la Agenda 2030. Sin embargo en el análisis del nuevo Ministro de salud surgen "las paradojas de la pandemia" que refieren a la oportunidad de fortalecer el sistema sanitario producto de la pandemia COVID-19.

Agenda 2030 en Argentina: percepciones de expertos en salud, comparación con expertos de Brasil y primeros impactos de la pandemia COVID-19 / Agenda 2030 in Argentina: perceptions of health experts, comparison with the perceptions of Brazilian experts and the first impacts of the COVID-19 Pandemic

Resumen La Agenda 2030, una estrategia de la Organización de las Naciones Unidas (ONU) para promover un desarrollo humano global y sostenible capaz de satisfacer necesidades sociales básicas, aún se encuentra en sus etapas iniciales en la mayoría de los países de América del Sur. La presente investigación tuvo como objetivo consultar a un grupo de expertos en salud sobre las posibilidades de Argentina de cumplir con la Agenda 2030, en especial las metas del ODS3-Salud y Bienestar-, a su vez que se les consultó sobre los obstáculos, desafíos y recomendaciones de políticas para cumplir con las metas. El cambio de gestión del gobierno en diciembre de 2019, y el surgimiento de la pandemia COVID19 en el presente año, amplió la investigación incorporando el análisis del actual Ministro de Salud de la Nación sobre la Agenda 2030, el estudio realizado y las perspectivas actuales en el periodo de la pandemia. Los resultados fueron analizados en perspectiva comparada con un estudio brasilero, y mostraron que la mayoría de los expertos coincide en el bajo potencial del país para cumplir con las metas de la Agenda 2030. Sin embargo en el análisis del nuevo Ministro de salud surgen "las paradojas de la pandemia" que refieren a la oportunidad de fortalecer el sistema sanitario producto de la pandemia COVID-19.

Abstract The 2030 Agenda - a strategy of the United Nations Organization (UN) to promote global and sustainable human development capable of satisfying basic social needs - is still in the initial stages in most of the countries of South America. The scope of this investigation was to consult a group of health experts on the possibilities of Argentina fulfilling the 2030 Agenda, especially the goals of ODS3 - Health and Wellbeing - when they were consulted on obstacles, challenges, and policy recommendations to meet the goals. The change of management of the government in December 2019, and the outbreak of the Covid-19 pandemic in 2020, broadened the investigation incorporating the analysis of the incumbent Minister of Health of the Nation on the 2030 Agenda, the study carried out and the current perspectives in the pandemic period. The results were analyzed from a comparative standpoint with a Brazilian study, which revealed that most experts agree on the country's potential to meet the goals of the 2030 Agenda. However, in the analysis of the new Minister of Health, there are "the paradoxes of the pandemic" that relate to the opportunity to empower the health system pursuant to the Covid-19 pandemic.

Changes on soundscapes reveal impacts of wildfires in the fauna of a Brazilian savanna.

Wildfire is a natural process in Brazilian savannas, but human activities alter fire regimes and threaten biodiversity. In this study, we used an ecoacoustics approach to assess fauna responses and recovery after wildfire in a Brazilian savanna. Six passive acoustic monitoring devices were used to record soundscapes before and after a wildfire a at burned and non-burned sites for one year and one month (September 2012 to September 2013). Power Spectral Density and the Acoustic Complexity Index were used to track biophony. Before the fire, the two sites had similar biophonic patterns (PSD: T = 1136, Z = 1.52, P = 0.12; ACI: T = 1117, Z = 1.10, P = 0.26) and soniferous species richness (Site 1 = 52 and Site 2 = 49). However, in the first two sessions of recordings after the fire, biophony became higher at the burned site during the day (PSD: T = 211 and 233; Z = 4.13 and 6.41; ACI: T = 120 and 469, Z = 5.14 and 7.07; all P < 0.00). During the night, biophony was usually higher at the non-burned site until May 2013 (PSD: T = 0 to 453; Z = 3.30 to 5.90; ACI: T = 333 to 491, Z = 3.80 to 4.93; all P < 0.00). Biophony became similar (P = 0.17 to 0.38) at the two sites or higher (P = 0.00 to 0.01) at the burned site from July to September 2013 (PSD: T = 55 to 1167; Z = 1.35 to 6.89; ACI: T = 719 to 1365, Z = 0.87 to 3.04). After the fire, a reduction of soniferous species at the burned site was observed for insects and bats. Both biophonic activity and soniferous species showed a tendency to recover one year after the fire, but there were still less species in September 2013 (non-burned = 43 and burned = 37) when compared to September 2012 at both sites (Site 1 = 52 and Site 2 = 49). Our results showed that changes in the natural regimes of fire can negatively impact the biodiversity and reinforce the need for monitoring protocols and inspection of wildfires.

A Cooperação Internacional na Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca - ENSP da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz): desenvolvimento histórico e panorama atual, 2013 / The International Cooperation at the National School of Public Health Sergio Arouca, ENSP of the Oswaldo Cruz Foundation Fiocruz: historical development and current situation, 2013

Na América Latina, o desenvolvimento de Escolas de Saúde Pública (ESPs), desde a primeira metade do século XX, está historicamente relacionado à cooperação internacional (CI) e à influência norte-americana na região, sobretudo da Fundação Rockfeller, prevalecendo a perspectiva biomédica na organização da saúde pública em nível regional. Entretanto, desde a sua consolidação nos anos1960, a ENSP foi influenciada pelos preceitos da Medicina Social. Na década de 1970, a influência do movimento da medicina social latino-americana, a articulações de profissionais em nível regional e internacional, novos atores e projetos reunidos na ENSP contribuíram para o fortalecimento dessa característica, que alicerçou o desenvolvimento institucional da Escola. Na década seguinte, final dos anos 1970 e anos 1980, esse alinhamento foi confirmado pelo protagonismo da ENSP no avanço do Movimento pela Reforma Sanitária Brasileira, contribuindo de forma relevante para a elaboração do conceito de Saúde Coletiva, que embasou as atividades e ações do movimento reformista, assim como para a aprovação da reforma da saúde na nova Constituição brasileira de 1988 e, posteriormente (nos anos 1990), para a implementação do Sistema Único de Saúde (SUS). Essa dinâmica no Brasil foi praticamente antagônica ao observado na América Latina no mesmo período, quando a maioria dos países realizou reformas baseadas em princípios neoliberais...

In Latin America, the development of Schools of Public Health (SPHs) since the first half ofthe 20th century is historically connected with international cooperation (IC) and United States influence in the region, particularly through the Rockefeller Foundation. In this process, the biomedical perspective predominated in the organisation of public health regionally. Nonetheless, Brazil’s National School of Public Health (ENSP), since it was established in the 1960s, has been influenced by the principles of Social Medicine. In the 1970s, the influence of the Latin American social medicine movement, relations among health professionals regionally and internationally, new actors and projects concentrated in the ENSP all contributed to streng thening this characteristic underpinning the school’s institutional development. Over the following decade, from the late 1970 sthrough the 1980s, this alignment was confirmed by the ENSP’s leading role in advancing the Brazilian Health Sector Reform Movement: it contributed significantly to development of the conceptof Collective Health underlying the reform movement’s activities and actions, as well as to approvalof the health sector reform in Brazil’s 1988 Constitution and, subsequently, in the 1990s, to implementation of the Unified Health System (Sistema Único de Saúde, SUS). This dynamic in Brazilwent against the tide of what was seen in Latin America in the same period, when most countries carried out reforms grounded in neoliberal principles...

A Cooperação Internacional na Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca - ENSP da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz): desenvolvimento histórico e panorama atual, 2013 / The International Cooperation at the National School of Public Health Sergio Arouca, ENSP of the Oswaldo Cruz Foundation Fiocruz: historical development and current situation, 2013

Na América Latina, o desenvolvimento de Escolas de Saúde Pública (ESPs), desde a primeira metade do século XX, está historicamente relacionado à cooperação internacional (CI) e à influência norte-americana na região, sobretudo da Fundação Rockfeller, prevalecendo a perspectiva biomédica na organização da saúde pública em nível regional. Entretanto, desde a sua consolidação nos anos 1960, a ENSP foi influenciada pelos preceitos da Medicina Social. Na década de 1970, a influência do movimento da medicina social latino-americana, a articulações de profissionais em nível regional e internacional, novos atores e projetos reunidos na ENSP contribuíram para o fortalecimento dessa característica, que alicerçou o desenvolvimento institucional da Escola. Na década seguinte, final dos anos 1970 e anos 1980, esse alinhamento foi confirmado pelo protagonismo da ENSP no avanço do Movimento pela Reforma Sanitária Brasileira, contribuindo de forma relevante para a elaboração do conceito de Saúde Coletiva, que embasou as atividades e ações do movimento reformista, assim como para a aprovação da reforma da saúde na nova Constituição brasileira de 1988 e, posteriormente (nos anos 1990), para a implementação do Sistema Único de Saúde (SUS). Essa dinâmica no Brasil foi praticamente antagônica ao observado na América Latina no mesmo período, quando a maioria dos países realizou reformas baseadas em princípios neoliberais. Nos anos 1990, a ENSP se beneficiou da cooperação internacional acadêmica, científica e tecnológica, ampliando a articulação com instituições de ensino e pesquisa no exterior. Nos anos 2000, a priorização da saúde na agenda da Política Externa Brasileira (PEB) estimulou uma nova atuação da ENSP (e da Fiocruz) na Cooperação Internacional em Saúde (CIS), que se caracterizou pelo privilegiamento das relações Sul-Sul. Esse processo inaugurou uma nova forma de relação da Fiocruz (e da ENSP) com a cooperação internacional brasileira em saúde, onde a instituição figurou como ponto focal da PEB nesse campo. Os projetos de CIS, organizados institucionalmente a partir de então, passaram a coexistir com a cooperação internacional acadêmica tradicional, isto é, advinda das relações profissionais entre pesquisadores brasileiros e estrangeiros. Essas duas vertentes, embora paralelas e com trajetórias particulares, guardam relações entre si, embora uma não derive da outra. Os projetos de CSS realizados pela Escola se alinham à proposta "alternativa" da cooperação internacional brasileira, denominada "cooperação estruturante em saúde". Apesar do pouco tempo de desenvolvimento dos projetos institucionais e de certo alinhamento com a PEB e a política institucional da Fiocruz nessa área, os dados disponíveis analisados evidenciam essa mudança, mas são insuficientes para uma melhor avaliação dos resultados dessa nova política da ENSP para a CI. Seria oportuna uma melhor organização dos bancos de dados coletados na ENSP/Fiocruz sobre o tema, seja em relação ao processo de trabalho institucional ou da atuação política da ENSP no campo internacional, possibilitando análises mais refinadas.

In Latin America, the development of Schools of Public Health (SPHs) since the first half of the 20th century is historically connected with international cooperation (IC) and United States influence in the region, particularly through the Rockefeller Foundation. In this process, the biomedical perspective predominated in the organisation of public health regionally. Nonetheless, Brazil's National School of Public Health (ENSP), since it was established in the 1960s, has been influenced by the principles of Social Medicine. In the 1970s, the influence of the Latin American social medicine movement, relations among health professionals regionally and internationally, new actors and projects concentrated in the ENSP all contributed to strengthening this characteristic underpinning the school's institutional development. Over the following decade, from the late 1970sthrough the 1980s, this alignment was confirmed by the ENSP's leading role in advancing the Brazilian Health Sector Reform Movement: it contributed significantly to development of the concept of Collective Health underlying the reform movement's activities and actions, as well as to approval of the health sector reform in Brazil's 1988 Constitution and, subsequently, in the 1990s, to implementation of the Unified Health System (Sistema Único de Saúde, SUS). This dynamic in Brazil went against the tide of what was seen in Latin America in the same period, when most countries carried out reforms grounded in neoliberal principles. In the 1990s, the ENSP benefited from international academic, scientific and technological cooperation, and expanded its interrelations with teaching and research institutions abroad. In the 2000s, the priority given to health on Brazil's Foreign Policy (BFP) agenda prompted new actions by the ENSP (and the Oswaldo Cruz Foundation, FIOCRUZ), prioritising South-South relations in International Cooperation in Health (SSICH). That process ushered in a new kind of relationship between the FIOCRUZ (and ENSP) and Brazil's international cooperation in health, with the FIOCRUZ constituting the focal point for BFP in this field. The IHC projects, thereafter organised institutionally, came to coexist with traditional academic IC, that is, cooperation stemming from professional relations between researchers in Brazil and abroad. These two trends although parallel and with their own particular trajectories, are interrelated, although one does not derive from the other. The SSICH projects carried out by the ENSP align with the "alternative" proposal of Brazilian's "structural cooperation in health". Despite the short time that these institutional projects have been operating and certain alignment with BFP and FIOCRUZ policy in this area, the available data examined do attest to this change, but are insufficient for any thorough assessment of outcomes of this new policy of the ENSP's towards IC. It would appear to be a good time to organise better the ENSP/FIOCRUZ databases, as regards both the process of the ENSP's institutional work and its political action in the international field, so as to facilitate more refined analyses.

Ruptura tardia do baço após trauma inicial: relato de caso / Delayed rupture of the spleen after initial trauma: case report

Introdução: as lesões esplênicas são produzidas pela desaceleração rápida, compressão, transmissão de energia através da parede torácica póstero-lateral sobre o baço, ou pela punção proveniente de uma fratura de uma costela adjacente. A ruptura tardia de baço ocorre após trauma inicial sendo uma entidade cirúrgica que ocorre 48 horas ou mais após um trauma, sendo incomum na literatura e de difícil diagnóstico já que nem sempre os pacientes lembram do trauma. Os sinais e sintomas são diversos e por vezes incomuns, contudo espera-se na maioria dor abdominal. O diagnóstico é realizado pelo USG e Tomografia computadorizada, sendo o tratamento cirúrgico ou não. Relato de caso: homem de 36 anos, com dor abdominal há 24 horas, após náuseas e vômitos desencadeados pela ingesta de feijão enlatado. Ao exame físico possuía sinais de irritação peritoneal e hipocoloração da mucosa. Ao USG havia líquido em grande quantidade hemorrágico. Realizado esplenectomia. Conclusão: devido a alta mortalidade desta entidade cirúrgica, à evolução rápida para o choque hemorrágico por vezes e ao fato de ser incomum na literatura, devemos nos atentar aos sinais e sintomas mais comuns, lembrar que existem os incomuns, e investigar todo trauma abdominal fechado com exames de imagem adequado, tendo a ruptura esplênica tardia como um possível diagnóstico diferencial, naqueles pacientes inicialmente estáveis hemodinamicamente que degeneram quadro clínico

Ruptura tardia do baço após trauma inicial: relato de caso

Introdução: as lesões esplênicas são produzidas pela desaceleração rápida, compressão, transmissão de energia através da parede torácica póstero-lateral sobre o baço, ou pela punção proveniente de uma fratura de uma costela adjacente. A ruptura tardia de baço ocorre após trauma inicial sendo uma entidade cirúrgica que ocorre 48 horas ou mais após um trauma, sendo incomum na literatura e de difícil diagnóstico já que nem sempre os pacientes lembram do trauma. Os sinais e sintomas são diversos e por vezes incomuns, contudo espera-se na maioria dor abdominal. O diagnóstico é realizado pelo USG e Tomografia computadorizada, sendo o tratamento cirúrgico ou não. Relato de caso: homem de 36 anos, com dor abdominal há 24 horas, após náuseas e vômitos desencadeados pela ingesta de feijão enlatado. Ao exame físico possuía sinais de irritação peritoneal e hipocoloração da mucosa. Ao USG havia líquido em grande quantidade hemorrágico. Realizado esplenectomia. Conclusão: devido a alta mortalidade desta entidade cirúrgica, à evolução rápida para o choque hemorrágico por vezes e ao fato de ser incomum na literatura, devemos nos atentar aos sinais e sintomas mais comuns, lembrar que existem os incomuns, e investigar todo trauma abdominal fechado com exames de imagem adequado, tendo a ruptura esplênica tardia como um possível diagnóstico diferencial, naqueles pacientes inicialmente estáveis hemodinamicamente que degeneram quadro clínico

Spatial use of rodents (Rodentia: Mammalia) host body surface by ectoparasites

We studied the ectoparasite and the Amblyopinini beetle fauna associated with four small mammal species of the Atlantic Rainforest of Ilha Grande, an island located off the southern Rio de Janeiro State Coast, Southeastern Brazil, analyzing to what extent the parasites were specific to each region of the host body. During the study, a total of 90 individual rodents were captured: 61 Proechimys iheringi Thomas, 1911 (Echymyidae), 22 Sciurus aestuans (Thomas, 1901) (Sciuridae), 4 Oxymycterus sp. (Waterhouse, 1837), and 2 Nectomys squamipes (Brants, 1827) (Sigmodontinae). The data showed that the ectoparasites and Amblyopinini on some rodent hosts in Ilha Grande tend to prefer particular host body sites, and that some ectoparasite species sites may overlap owing to their inaccessibility to the host.

Estudamos a fauna de ectoparasitos e besouros Amblyopinini associada a quatro espécies de pequenos mamíferos da Mata Atlântica da Ilha Grande, localizada no sul do Estado do Rio de Janeiro, Sudeste do Brasil, analisando em que extensão os ectoparasitos seriam específicos de cada região do corpo do hospedeiro. Durante o estudo capturamos um total de 90 roedores: 61 Proechimys iheringi Thomas, 1911 (Echymyidae), 22 Sciurus aestuans (Thomas, 1901) (Sciuridae), 4 Oxymycterus sp. (Waterhouse, 1837) e 2 Nectomys squamipes (Brants, 1827) (Sigmodontinae). Os dados mostraram que os ectoparasitos e os Amblyopinini encontrados vivendo nos hospedeiros roedores da Ilha Grande apresentam preferência por algumas áreas específicas do corpo do hospedeiro. Contudo, algumas espécies de ectoparasitos podem se sobrepor em alguns sítios que utilizam, aparentemente devido à limitação de acesso a esses sítios pelos hospedeiros, reduzindo sua remoção e aumentando a chance de que ali ocorram.

Spatial use of rodents (Rodentia: Mammalia) host body surface by ectoparasites

We studied the ectoparasite and the Amblyopinini beetle fauna associated with four small mammal species of the Atlantic Rainforest of Ilha Grande, an island located off the southern Rio de Janeiro State Coast, Southeastern Brazil, analyzing to what extent the parasites were specific to each region of the host body. During the study, a total of 90 individual rodents were captured: 61 Proechimys iheringi Thomas, 1911 (Echymyidae), 22 Sciurus aestuans (Thomas, 1901) (Sciuridae), 4 Oxymycterus sp. (Waterhouse, 1837), and 2 Nectomys squamipes (Brants, 1827) (Sigmodontinae). The data showed that the ectoparasites and Amblyopinini on some rodent hosts in Ilha Grande tend to prefer particular host body sites, and that some ectoparasite species sites may overlap owing to their inaccessibility to the host

Spatial use of rodents (Rodentia: Mammalia) host body surface by ectoparasites.

We studied the ectoparasite and the Amblyopinini beetle fauna associated with four small mammal species of the Atlantic Rainforest of Ilha Grande, an island located off the southern Rio de Janeiro State Coast, Southeastern Brazil, analyzing to what extent the parasites were specific to each region of the host body. During the study, a total of 90 individual rodents were captured: 61 Proechimys iheringi Thomas, 1911 (Echymyidae), 22 Sciurus aestuans (Thomas, 1901) (Sciuridae), 4 Oxymycterus sp. (Waterhouse, 1837), and 2 Nectomys squamipes (Brants, 1827) (Sigmodontinae). The data showed that the ectoparasites and Amblyopinini on some rodent hosts in Ilha Grande tend to prefer particular host body sites, and that some ectoparasite species sites may overlap owing to their inaccessibility to the host.

Aplastic anemia and paroxysmal nocturnal hemoglobinuria: a follow-up study of the glycosylphosphatidylinositol-anchored proteins defect.

INTRODUCTION: Flow cytometry analysis of peripheral blood cells is a simple and reliable method for establishing the diagnosis of paroxysmal nocturnal hemoglobinuria. The behavior of the clone may vary; increasing or diminishing over time but prospective study of such variations have not been reported so far. MATERIALS AND METHODS: We report herein the results of a prospective follow-up study of 25 patients. Our aims were twofold: first, to evaluate the behavior of the clone (using flow cytometry) over the time; and second, to evaluate if such variations could predict the occurrence of complications or could be used as a tool for monitoring the residual disease after bone marrow transplantation. RESULTS: It was found that flow cytometry can be used to specifically follow the residual disease post allogeneic marrow transplantation in four patients, and that even without transplantation the defective clone can significantly decrease or even disappear (three patients). CONCLUSION: We found that most of the patients did have significant change in the amount of affected cells during more than three years, and that an increased size of the clone poorly predicted the occurrence of complications.

[Surgical correction of anomalous venous connection of the left lung without extracorporeal circulation]. / Correção cirúrgica da conexão venosa anômala do pulmão esquerdo sem circulação extracorpórea.

Surgical correction of anomalous pulmonary venous connection from the left lung to the innominate vein (through a vertical vein) without cardiopulmonary bypass, was performed in two patients, with excellent evolution. After median sternotomy, the ascending vertical vein was cut obliquely close to the vein, and connected to the left atrial appendage. In the postoperative period, the patients were in NYHA class I and the hemodynamic study showed normal venous drainage from the left lung to the left atrium.

Prenatal diagnosis of 48,XYY, +21 ascertained through ultrasound anomalies.

During a routine ultrasound study on a fetus at 21 weeks, nuchal edema was noted. At 21 weeks, repeat ultrasound study at our unit showed scalp and neck edema and a femur length/biparietal diameter ratio below the mean. Transabdominal chorionic villus sampling identified a 48.XYY, +21 chromosome constitution. The fetus had normal internal/external genitalia and signs of Down syndrome.

Avaliação Radiográfica do Padrão de Cimentação do Componente Femoral em Artroplastia Total de Quadril

Avaliar por meio de anaálise radiográfica, tendo como base a classificação de Barrack, se há diferença no padrão de cimentação entre os componentes femorais cimentados pelo método manual e os componentes femorais cimentados pelo método da pistola nas artroplastias totais de quadril